Инструкция по оказанию первой помощи

• оценку обстановки и обеспечение безопасных условий для осуществления необходимых действий;
• вызов бригады скорой медицинской помощи;
• установление наличия сознания у пострадавшего лица;
• восстановление проходимости дыхательных путей;
• проведение сердечно-легочной реанимации;
• поддержание проходимости дыхательных путей;
• остановку наружного кровотечения;
• подробный осмотр пострадавшего;
• придание оптимального положения пострадавшему;
• контроль состояния, психологическую поддержку;
• передачу пострадавшего врачам скорой помощи.

Работник организации не может быть допущен к выполнению своих профессиональных обязанностей без прохождения обучения по оказанию первой медицинской помощи. Обучение включает в себя обязательное овладение теоретическими знаниями и практическими навыками. К числу первых относятся знания инструкции по оказанию первой помощи, особенностей работы в экстремальных условиях, признаков основных нарушений функционирования организма, правил и приемов оказания доврачебной помощи, способов транспортировки пострадавших и т.д.

В ходе обучения работник учится оценивать состояние пострадавшего, диагностировать разные виды травм, правильно проводить реанимационные мероприятия, останавливать кровотечения, использовать подручные средства для транспортировки пострадавшего и т.д.

К основным видам несчастных случаев, при которых требуется оказание первой медицинской помощи, относятся:

1. поражения электрическим током. В первую очередь требуется как можно скорее освободить пострадавшего от действия электротока. Это производится путем отключения той электроустановки, с которой контактирует человек. Для того, кто оказывает помощь, важно самому не подвергнуться удару. Для освобождения пострадавшего от токоведущих элементов необходимо использовать канаты, палки или другие сухие предметы, не проводящие ток. Пострадавшего необходимо уложить на твердую поверхность, оценить его состояние. Если он находится в сознании, то нужно обеспечить ему полный покой до прибытия бригады скорой помощи. В бессознательном состоянии и при редком, судорожном дыхании или при его отсутствии пострадавшему необходимо непрерывно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Вызов бригады врачей при любом поражении электрическим током является обязательным;
2. кровотечения. Наружные кровотечения подразделяются на артериальные и венозные. Наиболее опасным для жизни и здоровья человека считается артериальное кровотечение. Остановить его можно путем поднятия раненой конечности, закрытия раны перевязочным материалом, перебинтовывания раны, сдавливания кровеносных сосудов, питающих рану и расположенных выше раны (ближе к туловищу), при сильных артериальных кровотечениях. Эффективным и быстрым способом остановки кровотечения является сгибание конечности в суставах. Если такой способ применить нельзя, например, при одновременном с кровотечением переломе конечности, используется способ наложения жгута. При этом следует помнить, что держать жгут нельзя более 1,5-2 часов. В противном случае это может привести к омертвлению конечности;
3. переломы, вывихи, ушибы и растяжения. Наибольшую опасность представляют переломы черепа и позвоночника. В первом случае до приезда бригады врачей следует прикладывать к голове холодные предметы. Перелом позвоночника сопровождается резкой болью. Первая помощь при таких травмах сводится к подсовыванию под пострадавшего доски или его переворачивании на живот. Важно при проведении указанных мероприятий следить, чтобы туловище пострадавшего не перегибалось. Это позволит избежать повреждения спинного мозга. При переломе рук первая помощь заключается в накладывании шины. Если ее не оказалось, альтернативой может стать подвешивание конечности на косынке и последующее ее приматывание к туловищу. К месту поражения прикладывается холодный предмет. Накладывание шины применяется и при переломе нижних конечностей. Если пострадавший жалуется на боль при дыхании, кашле и движении, то в этом случае речь идет о переломе ребер. Для оказания первой помощи необходимо туго забинтовать грудь во время выдоха;
4. ожоги. Ожоги в зависимости от степени тяжести делятся на 4 типа. Первая степень сопровождается легким покраснением, вторая – появлением характерных пузырей на месте ожога, третья – частичным отмиранием тканей, четвертая степень характеризуется полным омертвлением кожных тканей. При тяжелых формах ожогов необходимо освободить поврежденный участок от одежды, не касаясь его руками. Затем необходимо перевязать ожог, как любую другую рану, и направить пострадавшего в больницу;
5. обморожения. При обморожениях нельзя растирать поврежденные участки снегом, необходимо использовать для этого сухие теплые перчатки. Конечности необходимо погрузить в емкость с водой комнатной температуры, постепенно доводя ее до температуры 37°C. После покраснения обмороженного места его нужно смазать маслом и завязать теплой повязкой. После перевязки обмороженную конечность лучше держать в приподнятом состоянии;
6. попадание инородных тел. Удаление инородных тел, попавших под кожу или под ноготь, производится лишь при полной уверенности, что это будет сделано легко и полностью. В противном случае следует обратиться за помощью к специалисту. Инородные тела из глаз удаляют путем промывания раствором борной кислоты или чистой водой в направлении от виска к носу. Инородные тела, попавшие в дыхательное горло или пищевод, удаляются только врачом;
7. утопление. После извлечения утопленника из воды необходимо удалить воду из верхних дыхательных путей. После удаления воды можно приступать к искусственному дыханию способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос».